一名57歲男子,多年來在傳統市場賣菜,作息日夜顛倒,每天凌晨2點就得出門,直到下午3點才回到家中,工時超過12小時,加上本身老菸槍,一天得抽2包菸,日前突發心肌梗塞倒下,急救途中4度失去呼吸心跳,險些沒命,多虧醫療團隊及時打通心臟動脈並用「低溫療法」降低腦部受損成為清醒關鍵。
男子是在日前下午收攤返家後洗澡,剛進浴室不久,門後就傳出砰然巨響,妻子開門一看人已倒地不起,沒了氣息,在送醫途中及急診室時4度失去呼吸心跳,全靠急診醫療團隊努力下才從鬼門關前搶救回來。
雙和醫院心臟內科醫師李欣儒表示,從心電圖確認男子是心肌梗塞,進一步心導管檢查,發現其心臟左迴旋支完全梗塞,這才引發了多達4次的致命性心律不整、心跳停止,且左前降支也有80%以上的堵塞。
確認病灶之後,醫療團隊立刻為其施行支架手術,緊急打通最嚴重的左迴旋支血管,讓心臟恢復穩定,雖然穩住生命徵象,但男子當時昏迷指數只剩3分,在加護病房未醒,可能變成植物人。
李欣儒強調,讓男子清醒的關鍵就在於「低溫」治療,讓體溫降到33度左右,以降低大腦代謝速度和發炎反應,減少腦部受損的程度,降溫24小時後再逐步慢慢讓體溫回升,果真見效,3天後順利拔管,第5天完全甦醒,且思考、語言、動作都正常,在住院治療1個月後康復出院,已能在太太幫忙下返回市場做生意。
李欣儒說,雙和醫院過去3、4年來已利用低溫治療救回類似病患十多人,他提醒,心肌梗塞的症狀,一般為持續性的前胸部劇痛,病情輕微者,只是感到有點胸悶、胸痛,甚至會一路痛到下巴或肩膀;嚴重者可能出現心律異常,並發生猝死或出現休克、心臟衰竭,甚至會導致死亡。
李欣儒指出,平時只要出現胸悶、胸痛,或者劇烈運動就急喘不停等症狀,最好進一步接受檢查,且平時戒菸,飲食調整清淡,工作不過度勞累,加上養成規律運動習慣,才能預防心肌梗塞。
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